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电子健康档案应用需进一步深化

类型: 最新动态    发布日期: 2015-07-30


9月16日,卫生部召开会议,要求各省(区、市)电子健康档案建档率今年年底前争取达到40%以上。从10月开始,各地要建立健康档案月报制度,每月月底前将进展情况向卫生部汇报。作为“十二五”卫生信息化建设“3521”工程中两个基础数据库建设的重要一环,健康档案的建设在政府的重视下不断提速,基于健康档案,整合公共卫生、医疗服务等业务的区域卫生信息化平台成为我国卫生信息化建设的重要载体。


电子健康档案是与个人健康有关的信息资料库,除了包括传统意义上的疾病诊疗记录(病历)、个人生活方式记录、营养状况、体力活动状况、工作行为、心理状态等记录之外,还系统集成了个人健康信息的采集与查询,以人为主体形成个人的完整而连续的健康档案。2006年起,卫生部统计信息中心就开始组织有关单位对居民电子健康档案规范和信息标准进行研究。新医改政策出台后,作为新医改建设的重点,电子健康档案成为各方关注的焦点。


随着电子健康档案采集模式及应用模式逐步完善,基于健康档案的区域卫生信息化平台正在日益成为各个城市建设的热点,北京、上海、沈阳、苏州等数十个城市均启动了不同模式、不同路径的平台建设工作。


除了在建设广度上不断扩展外,健康档案应用的深度也在不断增加。以往,区域卫生信息化以健康档案数据共享为核心,包括个人在不同时间、不同医疗机构的健康信息及就诊信息,形成个人的完整健康史,提供了在不同医疗机构、卫生管理机构信息交换和共享的数据基础。而现在,区域卫生信息化建设正在以健康档案数据分析与业务应用为核心,推进区域卫生机构协同,以提高整体医疗服务质量,扩展医疗服务的覆盖范围,降低医疗费用,减少医疗风险。


医疗信息化建设过程中,各级卫生主管部门应加大资金投入,加强引导,以应对市场快速发展带来的各种挑战。


首先,区域卫生信息化推进过程中仍然存在重建设、轻应用的问题,各部门在硬件、软件方面的大量投资没能切实地转化为当地医疗业务、卫生管理业务水平的实际提升。各部门在建设电子健康档案的同时充分利用已有资源实现健康档案的递进式建设,是可行的发展路径。


其次,卫生部已经出台了与电子健康档案相关的试行标准与规范,但由于是框架性、建议性标准,各地在建设过程中还存在理解各异、模式不一等问题。因此,卫生主管部门应将其进一步细化并形成约束力较强的标准,引导各地的电子健康档案建设,为完成“3521”工程提供统一的数据来源。


此外,基于电子健康档案的区域卫生信息化建设是一项综合的系统工程,需要对区域医疗卫生综合管理业务流程有深刻把握。目前具备这方面能力的服务商还比较少,能承担大型区域医疗卫生综合管理信息系统项目的企业更少。该领域的主力厂商仅有创业软件、天健科技、万达信息等几家,国家及地方政府应通过重点工程等方式扶持更多企业,实现做大做强。


随着“十二五”卫生信息化工作的持续推进,在卫生主管部门、医疗机构及解决方案提供商的支持下,电子健康档案建设定会实现快速发展,在全国的应用定会更广泛、更深入,并从根本上改变卫生信息化领域的烟囱式、孤岛式现状。


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